quinta-feira, 30 de junho de 2011

FORUM SOBRE ATUAÇÃO DO FARMACÊUTICO NO NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA (NASF)


Luiz Fernando Lopes

A Atenção Básica (ou atenção primária) constitui a porta de entrada para se possuir acesso à rede pública de serviços de saúde. Por isso, demanda a criação de dispositivos que devem garantir a sua eficiência e eficácia, aprimorando a capacidade de atender com qualidade as necessidades de saúde da população.
Para alcançar este objetivo o Ministério da Saúde (MS) adotou a Estratégia de Saúde da Família (ESF) como uma forma de reorientar a organização da Atenção Básica. Isto se justifica pelo fato de que a gestão integral do cuidado torna-se mais factível quando a atenção está centrada na família e nas características singulares do território em que a mesma está inserida, pois o contexto cultural, social e geográfico que permeia as relações familiares é determinante para a elaboração das ações de produção de saúde. As equipes da ESF matém uma maior proximidade com o usuário dos serviços de saúde e com sua família, acenando com melhores possibilidades de acompanhamento qualificado e de continuidade da atenção.
O Núcleo de Apoio à Saúde (NASF) é um dispositivo elaborado pelo MS e norteado pela Portaria nº 154 de 24 de janeiro de 2008. O objetivo é ampliar o acesso da população brasileira aos serviços de saúde por meio do fortalecimento da Estratégia de Saúde da Família e consequentemente da Atenção Básica. As equipes NASF trabalham em parceria com as equipes de saúde da família no intuito de contribuir com o processo de territorialização e de regionalização, que orienta as ações desenvolvidas pela ESF. Cada NASF é uma equipe multiprofissional que atua por meio de uma proposta de interdisplinaridade, apoiando as equipes de saúde em ações individuais e em intervenções de caráter coletivo no âmbito do território.
O NASF deve articular-se com as equipes de saúde da família, com a comunidade, com outros equipamentos e serviços loco-regionais de saúde, educação, cultura e assitência social, agenciando ações intersetoriais que melhorem a vida da população. Como equipe de apoio à ESF, o NASF reafirma que somente será efetiva a intervenção que possua como alicerce o compartilhamento de responsabilidades, razão pela qual esta equipe somente, isolada das equipes de saúde da família, não constitui porta de entrada no sistema, pois apresenta a missão de acompanhar o movimento dos trabalhadores de saúde da família que cobrem as áreas de um determinado território. Portanto, as equipes NASF automaticamente assumem o desafio de não enquadrar o seu funcionamento na lógica ambulatorial de transferência de responsabilidades.
As ações do NASF estão fundamentadas em oito áreas estratégicas: atividade física/práticas corporais (com ênfase para a medicina tradicional chinesa), práticas integrativas e complementares (com destaque para a acupuntura e a homeopatia), reabilitação, alimentação e nutrição, saúde mental, assistência social, saúde da criança, do adolescente e do jovem, saúde da mulher e assistência farmacêutica.
São atividades do NASF:
  1. Participação em reuniões das equipes de saúde de família;
  2. Discussão de casos clínicos;
  3. Atendimentos individuais e coletivos na Unidade Básica de Saúde (UBS) ou em domicílio;
  4. Elaboração e realização de grupos de educação em saúde na Unidade ou em espaços públicos do território (escolas, igrejas, clubes, associação de moradores etc.);
  5. Educação permanente para os membros das equipes de saúde da família;
  6. Formulação de ações intersetoriais com outros equipamentos e serviços de atenção à saúde;
  7. Apoio institucional para a organização e o funcionamento interno da Unidade de Saúde da Família;
  8. Reuniões e palestras para a comunidade.
O profissional farmacêutico, na perspectiva do NASF, atua realizando intervenções diversas (individuais ou coletivas) para orientação quanto ao uso correto dos medicamentos, à prevenção e ao tratamento da dependência química, à utilização de plantas medicinais, à viabilização da dispensação de medicamentos de alto custo e outras ações específicas da sua formação de base, bem como intervenções que dizem respeito a qualquer profissional de saúde, independentemente do seu núcleo de saber, de acordo com os princípios da clínica ampliada e da saúde coletiva.
O contato direto com os usuários de saúde das comunidades e a possibilidade de assumir funções de coordenação das atividades inerentes à saúde da família representam um horizonte bastante promissor para o farmacêutico, criando novos espaços para a explicitar o potencial deste profissional, alavancando o seu reconhecimento social e ensejando níveis de remuneração compatíveis com a importância estratégica deste profissional no cenário da saúde.

32 comentários:

  1. A busca pelo reconhecimento do farmaceutico é sobremaneira observada no SUS, onde a priorização pelo trabalho de equipes multiprofissionais abre novos caminhos para esses profissionais e o saber específico completa o do outro, tornando as ações mais abrangentes, de forma que um único profissional não o faria melhor.
    Para que a atuação do farmacêutico contribua no aumento da qualidade da AF no NASF, é fundamental que esse profissional desenvolva habilidades,conhecimentos e atitudes para atuar de forma interdisciplinar, no planejamento e execução das ações e que seja corresponsável pela saúde da população zelando pelo seu cuidado.
    Karen Tonini

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  2. O Núcleo de Apoio a Saúde da Família, adotou uma forma de trabalhar adequada, por meio de equipes multidisciplinares, pois é necessário diferentes saberes, e profissionais, para atender as várias necessidades da população e desta forma auxiliar para uma maior melhora na qualidade de vida. E é de suma importância que o profissional farmacêutico sempre participe de trabalhos multidisciplinares da área de saúde.

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  3. Lara Roberta Kredens
    A ação de trabalhas de forma multidisciplinar além de somas conhecimento de diversas áreas, diversos profissionais, acaba gerando para a população uma maior confiança e credibilidade no serviço prestado. Devido ao fato de ver o indivíduo como um todo.
    As propostas de trabalhar com acupuntura, medicina chinesa, homeopatia, é uma forma muito interessante.Muitas pessoas acreditam, e melhoram na cura por outros métodos, assim a assiduidade destes acaba ficando muito maior.
    Os profissionais que queiram prestar Atenção Farmacêutica de qualidade necessitam estender seus conhecimentos, e isso é muito importante, garante novas áreas de trabalho, inclusive no SUS, como o texto demonstra. Em contra partida a qualidade de vida da população só tende a aumentar.

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  4. A criação do NASF veio para auxiliar no grande problema que temos hoje pelo aumento a busca por serviços de saúde. Faltam profissionais e a demanda só aumenta. Com a implantação do NASF a busca pela saúde torna-se muito mais fácil para a população, estratégias para resolução de possiveis problemas de saúde são expostas a população antes mesmo que o problema ocorra. O farmacêutico torna-se necessário pelo conhecimento sobre o correto acondicionamento (tanto em casa quanto nos serviços de saúde) dos medicamentos, cuidados específicos, preveção de doenças, novas alternativas de tratamento, entre outros. A atuação do farmacêutico no NASF mostra o quanto este profissional esta ganhando espaço, o que antes era visto como aquele atras do balcão das drogarias hoje esta incerido em equipes multiprofissionais de contato direto com a população e com profissionais da saúde.

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  5. Para esclarecer alguns pontos sobre Farmacêutico e NASF

    http://www.cff.org.br/impressao.php?noticia=130

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  6. Como nós farmacêuticos poderiamos nos organizar para termos NASF em Joinville???

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  7. No momento em que vivenciamos, torna-se evidente o fato de que o farmacêutico está cada vez mais presente em equipes multidisciplinares, e, consequentemente, ajudando a tomar decisões para solucionar ou ao menos amenizar diversos problemas.
    Com toda certeza, a criação do NASF foi imprescindível para que o farmacêutico estivesse mais uma vez contribuindo, na perspectiva de ajudar com intervenções para diversos setores relacionados a saúde.
    Em contrapartida, acredito que a conscientização deve se iniciar na própria graduação de farmácia, onde o acadêmico tem o dever de buscar esses conhecimentos e saber onde pode atuar para ajudar.
    Baseando-se neste princípio, tive a oportunidade de participar de um grupo de estudos na Universidade, onde promovemos capacitação para Agentes Comunitárias, a fim de aproximá-las da comunidade, orientá-las em relação a sua abordagem para com o paciente e sua família, assim como apresentar os locais públicos de saúde, que elas podem recorrer e/ou encaminhar os pacientes.
    Finalizando, este nosso trabalho foi bem proveitoso e gratificante, pois agregou muitos conhecimentos para todas as pessoas envolvidas!

    Ass: Aline Teixeira de Macedo (acadêmica de Farmácia)

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  8. Um dos grandes problemas relacionados às equipes interdisciplinares de atenção básica é a falta de atuação do farmacêutico, onde muitas vezes o mesmo está inserido, no entanto, não atua de forma integral.
    Para uma atenção completa à comunidade é necessária uma equipe de profissionais comprometidos, que atuem de forma conjunta, tendo como patamar comum e único a saúde da população.

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  9. A participação do farmacêutico nas equipes multiprofissionais envolvidas nas atividades do NASF torna-se de grande valia, visto que muitos dos temas deste dispositivo são de abrangência farmacêutica e específicos da nossa formação, desta forma contribuindo de maneira substancial com os objetivos do NASF e com a saúde coletiva.

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  10. Tendo como obejtivo principal do NASF a ampliação e o fortalecimento dos serviços em saúde na atenção básica e da saúde da família, necessita-se a ampliação do número de profissionais competentes e preparados para tais atividades atuantes neste ambito a fim de que se consiga alcançar o processo de territorização e regionalização da saúde para toda a população. O farmacêutico no NASF tem diversas atividades e muito trabalho a realizar, e todas visando fortalecer a assistencia pela Estratégia da Saúde da Família, contribuindo para o acesso e a promoção do uso racional de medicamentos, melhorando ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde individual e coletiva.

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  11. O NASF é totalmente direcionado para o contato mais próximo com as famílias. Além de ser formado por uma equipe multidisciplinar abre o campo para a atuação do farmacêutico em visualizar os problemas da comunidade em questão. Em relação ao trabalho realizado por nosso grupo, vimos como foi importante para Agentes Comunitárias de Saúde aprenderem um pouco mais a respeito de situações cotidianas. Elas foram o elo de ligação entre nós e a população. Assim o farmacêutico destaca-se em todas as áreas, o que melhorará a qualidade de vida da comunidade. Para criação do NASF em Joinville deve-se apresentar a proposta ao Conselho Municipal de Saúde, documentando e apresentando resultado de ações já realizadas, e bem sucedidas. Será um trabalho gratificante e que exigirá da equipe do NASF muita paciência, valorização, e principalmente criatividade para intervir e melhorar os problemas em questão.

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  12. A saúde pública brasileira vive um momento de reestruturação, em que algumas iniciativas vêm sendo promovidas no sentido de tornar mais eficaz a atenção primária em saúde.
    Reconhecendo que cada vez mais a população vem sofrendo problemas decorrentes do mau uso de medicamentos nota-se a necessidade da figura do farmacêutico em todos os locais ou programas que envolvam seu uso. A Saúde da Família é entendida como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantação de equipes multiprofissionais em unidades básicas de saúde. Acredito que estas equipes são responsáveis pelo acompanhamento de um número definido de famílias. As equipes devem atuar com ações de promoção da saúde, prevenção, recuperação, reabilitação de doenças e agravos mais freqüentes, e na manutenção da saúde da comunidade.

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  13. A criação do NASF com certeza foi uma motivação na realidade de todos os beneficiados, mas principalmente dos colaboradores. Sem duvidas, a idéia de apoio não somente ao necessitado, mas sim a toda a sua família soa como uma nova realidade e um grande incentivo para a população, de exigir e desfrutar do direito a saúde.
    Através de equipes multidisciplinares, onde todos os profissionais estejam dispostos a colaborar para um bem comum, se torna muito mais viável e possível o desenvolvimento de um serviço mais completo e preciso para cada caso especifico, com cada paciente. Sabe-se que o farmacêutico vem aos poucos ganhando espaço na área da saúde, mas na minha opinião, como estudante de farmácia , o NASF realmente se tornou uma grande oportunidade de crescimento, tanto profissional como pessoal, pois este contato direto com a população, torna conhecida a verdadeira contribuição que um farmacêutico é capaz de dar no acompanhamento dos casos, além de mostrar aos outros profissionais que tais atividades são extremamente válidas e bem vindas, talvez até em outros ambientes de trabalho.
    Cabe agora, a turma que está se formando, correr atrás desse reconhecimento para uma realização profissional, mas principalmente para o reconhecimento dos usuários de nossos serviços, para que eles percebam o quão benéficas seriam nossas contribuições se aceitas e consideradas.


    Bruna Parmezani

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  15. Sabendo-se que o NASF é direcionado aos profissionais que lidam com a saúde da família, o trabalho multidisciplinar é muito recompensador tanto para a população quanto para o profissional de saúde. O fato de o profissional se disponibilizar para o trabalho multidisciplinar e focar em novas alternativas (como por exemplo a homeopatia, medicina chinesa) enriquece a atuação do profissional, e ainda aumenta a confiança da população no serviço prestado. O trabalho multidisciplinar deve atuar na promoção da saúde, e ampliar a atenção à população.

    (Maitte Hiansdts)

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  16. O NASF ajuda a integração da equipe multidisciplinar, no entanto, o farmacêutico deve se impor com tal, por estar trabalhando com profissionais da classe médica sente-se inferior, o que não é verdade, pois o NASF necessita a contribuição de cada profissional seja ele médico, farmacêutico, psicologo, enfim todas as classes são importantes visando o atendimento ao paciente.

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  17. O NASF é essencial para o bom funcionamento da Atençao Basica.. os profissionais necessitam de um apoio tecnico.. cuidando tanto da atualizaçao dos conhecimentos quanto da saude do cuidador... fazendo o matriciamento entre os ESF e possibilitando assim o trabalho em rede proporcionando a comuniçao entre a atençao basica e a atençao especializada... Isso em joinville está muito falho...

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  19. O NASF tem como grande importancia o apoio aos profissionais de saude,para que duvidas sejam tiradas e perguntas sejam feitas.Tem como grande objetivo o trabalho multidisciplinar visando sempre melhorar a Atencao Basica e assim ajudar no tratamento dos pacientes.

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  20. Cada dia mais aumenta a necessidade do Farmacêutico no grupo interdisciplinar (enfermagem, medicina, psicologia, etc.)de profissionais de saúde. Temos uma responsabilidade bem grande e temos que encará-la unidos.O NASF, mesmo sendo novo, é um dispositivo que contribuirá muito para inserção do profissional na comunidade e permitirá uma atuação mais efetiva na resolução de problemas de saúde comunitários e individuais.

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  21. Professor... o último comentário com nome "NASF" é meu: Delano Sauer

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  22. Acho de grande importância o trabalho multidisciplinar da NASF, onde um profissional auxilia o outro nas decisões e esclarecimento da população, trazendo muito mais beneficios para os pacientes. O farmacêutico, assim, poderá mostrar seu papel para a área da saúde, que é de grande importanâcia, e consquistar cada vez mais o seu espaço. além de tudo, os serviços prestados, como acupuntura, medicina tradicional chinesa e homeopatia, acabando dando acesso a diferentes "tratamentos" para a população, muitas vezes até desconhecido por muitos!

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  23. Tendo em vista que o principal objetivo do NASF é ampliar as ações da atenção básica, apoiando a estratégia de Saúde da Família e o processo de territorialização e regionalização a partir da atenção básica; As ações do farmacêutico na Assistência à Saúde são diversas, como: implantar a atenção farmacêutica para pacientes hipertensos, diabéticos e portadores de doenças que necessitem de acompanhamento constante; acompanhar e avaliar a utilização de medicamentos pela população, para evitar usos incorretos e irracional e ainda, educar a população e informar aos profissionais das Equipe de Saúde da Familia (ESF) sobre o uso racional de medicamentos por intermédio de ações que disciplinem a prescrição, a dispensação e o uso.Diante disso mostra-se indispensável a presença do farmacêutico no PSF e, ainda, no NASF, em uma atividade de suporte.

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  24. Como é sabido por todos, atualmente a saúde pública em nosso país é precária. É importante ressaltar que não é valida a criação de inúmeros programas que visam respaldar a população em suas necessidades se, na hora de maior precisão dos usuários o serviço não esteja disponível.
    É visível a carência da população em receber serviço gratuito e ao mesmo tempo com qualidade. Por outro lado, é de suma importância que os usuários do serviço de atenção básica à saúde fiscalizem os inúmeros programas que são criados e que não estejam lhes beneficiando, e sim, menosprezando programas que surgiram para suprir as necessidades do serviço público e mudar a visão das pessoas que fazem uso do mesmo.

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  25. A criação do NASF é muito importante, tanto para a população como para o farmacêutico, que atua na orientação quanto ao uso correto dos medicamentos, à prevenção e ao tratamento da dependência química, à utilização de plantas medicinais, à viabilização da dispensação de medicamentos de alto custo e outras ações específicas da sua formação de base, bem como intervenções que dizem respeito a qualquer profissional de saúde.
    Nós como graduandos de farmácia sabemos muito bem o conhecimento que o profissional Farmacêutico tem e é gratificante saber que estamos ganhando espaço para demonstrar nosso potencial!! É fundamental a presença de um farmacêutico nesta equipe interdisciplinar.

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  26. Durante as aulas de APAF, nós, graduandos, temos discutido e aprendido o quanto a preservação da saúde do homem está relacionada ao apoio familiar e às características ambientais e sociais que o rodeiam, fatores que estão diretamente inseridos nos fundamentos da ESF. A atuação das NASF’s ou equipes multiprofissionais de saúde, que trabalham com a proposta de interdisplinaridade, também contribuem muito para o melhoramento e fortalecimento da Atenção Básica. A presença do farmacêutico nesta equipe é imprescindível e de grande importância, pois sendo participante do Núcleo de Apoio à Saúde, executará atividades relacionadas ao seu conhecimento específico (manutenção e aconselhamento sobre medicamentos, orientação sobre doenças, entre outros assuntos) e o levará a ser um dos principais contribuintes pela qualidade de vida da população e melhoramento da saúde coletiva!

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  27. De modo geral, tenho observado que as atuações com a comunidade nos diversos âmbito estão se preocupando com as particularidades de cada localidade onde será feita a intervenção. Assim, respeitando o individualismo consegue-se êxito maior. O NASF é um excelente exemplo, pois estuda as intervenções e dá suporte e fortalece a Atenção Básica, oferecendo multiprofissionalismo para cuidar da população.E esse cuidado não é fundamentado no cuidado curativo, mas no cuidado preventivo oferecendo qualidade de vida a população envolvida.

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  28. Como graduanda em farmácia, fico satisfeita em saber que o serviço público de saúde está abrindo cada vez mais oportunidades de vagas para a nossa profissão. Assim como, com a consciência da atuação dos farmacêuticos de forma mais consistente. É uma iniciativa que vai ampliar o número de profissionais vinculados as equipes de Saúdeda Família e reunirá profissionais das mais variadas áreas de saúde e estes atuarão em parceria com as equipes de saúde da família.

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  29. Bom saber como nossa profissão esta crescendo, sendo valorizada, com isso podemos fazer diferença entre os profissionais de diferentes categorias. Espero que o NASF seja o começo de muitas mudanças para a Saúde Publica, principalmente para nossa cidade (Joinville).

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  30. Considerando que uma das principais funções do farmacêutico é a para orientação quanto ao uso correto dos medicamentos visando diminuir os PRMs e, com isso aumentar a qualidade de vida da população, o Farmacêutico deveria, não só poder fazer parte do NASF, como ser parte da equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF).
    Mas independente disso, é muito bom saber que de alguma forma estamos sendo inseridos no Sistema Único de Saúde. Pouco a pouco, com muita determinação, planejamento e trabalho, vamos provando que somos indispensáveis na Saúde Pública .

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  31. O Farmacêutico no NASF tem um papel importante de exercer sua atividade integrada as equipes, cuidar do usuário se responsabilizando por assegurar o acesso aos medicamentos com segurança, eficácia e promover o uso racional do mesmo, tendo papel importante na prevenção e de recuperação da saúde.

    Greice

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  32. O NASF é muito importante por haver a integração dos profissionais da saúde na melhora da qualidade de vida do indivíduo, sendo observado como um todo, e todo um conjunto dele e seus familiares, pessoas importantes para o seu convívio diário...
    Cabe aos profissionais da saúde poder entender que nenhuma profissão é mais importante que outra que todas são necessárias para uma melhora na vida do paciente... A melhora pode ocorrer com um tratamento medicamentoso, uma cirurgia, um acompanhamento com psicólogo, exercícios físicos, dieta nutricional... cada um colaborando da forma possível, sendo na sua área de formação ou não...

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